La peroxydase thyroïdienne spécifique (TPO) est présente sur les microsomes des thyrocytes et des cellules thyroïdiennes.
En synergie avec la thyroglobuline (Tg), cette protéine est exprimée à la surface apical de la cellule.
L'enzyme a une fonction essentielle dans l'iodation de la L-tyrosine et dans la
le couplage de la mono- et de la di-iodotyrosine obtenues pour former les hormones thyroïdiennes
T4, T3 et rT3.
Le TPO est un auto-antigène potentiel.
La plupart des cas de thyroïdie sont causés par des maladies auto-immunes.
On a découvert que le terme "anticorps microsomique" provient de l'époque où le TPO n'était pas encore
La présence d'un antigène dans l'auto-immunité causée par les microsomes a été identifiée.
au sens clinique, les deux termes anti-TPO et anticorps microsomiques peuvent être utilisés
Il existe cependant des différences en ce qui concerne les méthodes d'essai.
Des titres anti-TPO élevés sont observés chez jusqu'à 90% des patients atteints de Hashimoto chronique.
Dans la maladie de Graves, 70% des patients présentent un titre élevé.
Bien que la sensibilité de la procédure puisse être augmentée en
déterminant d'autres anticorps thyroïdiens (anti-Tg, anti-recepteur TSH - TRAb),
Le résultat négatif n'exclut pas la possibilité d'une maladie auto-immune.
La magnitude du titre d'anticorps n'est pas en corrélation avec l'activité clinique du médicament
Les titres initialement élevés peuvent devenir négatifs après de longues périodes de traitement.
Si des anticorps réapparaissent après une rémission, alors une
une rechute est probable.
Alors que les tests habituels d'anticorps microsomaux utilisent des microsomes non purifiés comme
Les tests anti-TPO utilisent une peroxydase purifiée.
les procédures présentent des performances comparables en termes de sensibilité clinique, mais
Une meilleure cohérence entre les lots et une plus grande spécificité clinique peuvent être attendues
tests anti-TPO en raison de la qualité supérieure de l'antigène utilisé.
L' immunosorbent lié à l' enzyme
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